E-Learning: Spezielle Kodierung und Erlössicherung in der Diabetologie

Wir weisen darauf hin, dass dieses Seminar nicht primär für Fachärzte der jeweiligen Gebiete konzipiert ist! Für Ärztinnen und Ärzte bieten wir spezielle Kodier- und Abrechnungskurse an.

Mit unseren fachabteilungsspezifischen Schulungen wenden wir uns insbesondere an Kodierfachkräfte und Mitarbeiter/-innen des Medizincontrollings mit erster Berufserfahrung, die ihre Kenntnisse im jeweiligen Fachgebiet vertiefen wollen und nach Antworten auf spezielle Fragestellungen suchen.

Die jährlichen Anpassungen der ICD- und OPS-Kataloge sowie der G-DRGs und Zusatzentgelte machen es erforderlich, dass sich alle mit der Verschlüsselung beauftragten Mitarbeiter/-innen der Krankenhäuser mit den spezifischen Fragestellungen rund um die Kodierung und Abrechnung auseinandersetzen und sich regelmäßig weiterbilden.

Auch nach 25 Jahren im G-DRG-System führen fehlerhafte Kodierungen zu erheblichen Erlösausfällen. Die Ursachen hierfür sind vielschichtig. Sie resultieren einerseits aus fehlenden Detailkenntnissen in einem zunehmend komplexen und unübersichtlichen Regelwerk. Auf der anderen Seite spielt aber auch die weiterhin häufig unzureichende Primärdokumentation eine wesentliche Rolle, die nicht alle für eine sachgerechte Kodierung erforderlichen Informationen liefert.

Insbesondere die über die Kodierrichtlinien unbeantworteten Abgrenzungsfragen bestimmter Haupt- und Nebendiagnosen sowie zahlreicher OPS-Schlüssel führen zu einer Vielzahl teilweise unberechtigter Krankenkassen- bzw. MD-Anfragen, die im Medizincontrolling aufwendig bearbeitet werden müssen.

Für den Aufbau einer fundierten und professionellen Argumentation gegenüber den Kostenträgern und dem MD sowie für eine Durchsetzung der eigenen Ansprüche sind umfassende Kenntnisse auch zu sehr speziellen Fragestellungen in den jeweiligen Fachgebieten unerlässlich.

Anhand konkreter Fallbeispiele aus dem Klinikalltag werden die Inhalte praxisnah vermittelt und eingehend diskutiert. somit können die Teilnehmer/-innen die erlernten Inhalte in ihrem eigenen Arbeitsumfeld sofort umsetzen.

Grundlegende Kenntnisse der ICD- und OPS-Kodierung sowie der DRG-Abrechnung werden vorausgesetzt!

Methode

Vortrag mit zahlreichen Fallbeispielen · Diskussion

• Diabetes mellitus:
  Epidemiologie und volkswirtschaftliche Bedeutung
• Die Grundlagen und die Systematik der Diabeteskodierung
• Kodierung typischer und strittiger Fallkonstellationen in der Diabetologie
  (inkl. Kodierempfehlungen, Entscheidungen Schlichtungsausschuss)
• Entgleisungen und Stoffwechselkrisen beim DM:
  Was sind die Maßstäbe für eine korrekte Kodierung?
• Die Kodierung von Manifestationen und Komplikationen:
  Steitfälle: Hypoglykämie, KHK und Fettleber
• Das diabetische Fußsyndrom (DFS)
• MD-Prüfungen 2026, Tipps zur Dokumentation
• Aktuelle relevante Sozialgerichtsurteile