OPS-Kodierung in der Allgemein- und Viszeralchirurgie für Ärztinnen und Ärzte (E-Learning)

In der Allgemein- und Viszeralchirurgie ist die Qualität des OP-Berichts entscheidend dafür, ob ein Eingriff korrekt und vollständig kodiert werden kann. In der Praxis bleiben jedoch viele für die Kodierung relevante Angaben ungenannt oder werden zu allgemein formuliert.

Dies betrifft beispielsweise Resektionsausmaße, Rekonstruktionsschritte, Anastomosen, Adhäsiolysen, Zugangswege oder die genaue Beschreibung kombinierter Eingriffe.

Ziel der Schulungsvideos ist es, Ärztinnen und Ärzten eine praxistaugliche Einführung in die OPS-Kodierung ihres Fachgebiets zu geben. Vermittelt werden die Systematik des OPS, typische Regeln und Abgrenzungsfragen sowie die dokumentationsrelevanten Punkte, die im OP-Bericht erkennbar beschrieben sein müssen.

Anhand häufiger Eingriffe aus der Allgemein- und Viszeralchirurgie wird gezeigt, welche Angaben für eine spezifische Kodierung erforderlich sind, wo typische Fehler entstehen und wie sich Dokumentation und Kodierung besser aufeinander abstimmen lassen.

Zielgruppe

Die Videos richten sich an alle im Krankenhaus tätigen Assistenzärztinnen und Assistenzärzte, Fachärztinnen und Fachärzte sowie leitende Ärztinnen und Ärzte in der Allgemein- und Viszeralchirurgie.

Methode

Vortrag mit zahlreichen Fallbeispielen · Diskussion

• Grundlagen der OPS-Kodierung
  • Grundlagen der OPS-Kodierung
  • Die wichtigsten Kodierrichtlinien
  • Der OP-Bericht im Haftungsrecht und in der Erlössicherung
• Allgemein- und Viszeralchirurgie
  • Adhäsionen-Adhäsiolyse
  • Appendizitis-Appendektomie
  • Biopsien-Exzisionen
  • Cholezystektomie
  • Hernienchirurgie
  • Kolorektale Chirurgie
  • Leber- und Pankreaschirurgie
  • Lymphadenektomien
  • Wunddebridement und VAC-Therapie

• Aufbau und Systematik des OPS
• Relevante OPS-Bereiche in der Allgemein- und Viszeralchirurgie
• Hinweise, Inklusiva und Exklusiva richtig nutzen
• Unspezifische Kodierung vermeiden
• Wichtige Regeln und Kodierrichtlinien
• Welche Angaben sind im OP-Bericht kodierrelevant?
• Welche Begriffe reichen für eine belastbare Kodierung nicht aus?
• Typische Fallstricke in Dokumentation und OPS-Kodierung
• Formulierungsbeispiele für die Praxis