Sektorenübergreifende Versorgungseinrichtungen (süV)

Mit der Vergütungsvereinbarung vom 20.08.2026 haben DKG, GKV-Spitzenverband und PKV-Verband die Finanzierung der sektorenübergreifenden Versorgungseinrichtungen für die Jahre 2027 bis 2029 festgelegt.

Damit liegt erstmals das vollständige Regelwerk für die sektorenübergreifende Versorgung der Krankenhausreform vor: Leistungskatalog, MD-Vorabprüfung und ein Vergütungsmodell aus jährlicher Strukturpauschale von 182.734 € je Bett und einer Sachkostenpauschale von 95 € je Belegungstag. Eine pauschale Vergütung ohne DRG-Fallpauschalen und ohne Zusatzentgelte.

Für Krankenhausstandorte im Reformdruck ist die süV die dritte Option neben Weiterbetrieb unter Leistungsgruppenbedingungen oder Schließung. Ob sie wirtschaftlich passt, entscheidet sich an wenigen Größen: Bettenzahl, Fallspektrum gegen die Filterkriterien, Mindestfallzahl und Personalmodell.

Das Seminar rechnet diese Größen an mehreren durchgehenden Beispielen vor und ordnet die offenen Punkte ein – vom Landesverfahren bis zur angekündigten Gesetzesanpassung.

Alle Inhalte sind tagesaktuell zum Seminartag!

Was Sie mitnehmen:

• Das vollständige Vergütungsmodell mit allen Beträgen, Rechenwegen und Abrechnungsregeln, geprüft an den Originalvereinbarungen
• Eine Vorlage zur ersten Eignungs- und Wirtschaftlichkeitseinschätzung für den eigenen Standort
• Den Zeitpfad von der Bestimmung durch das Land über die MD-Prüfung bis zur ersten Abrechnung
• Eine klare Trennung zwischen dem, was geregelt ist, und dem, was noch offen ist, jeweils mit Stand und Quelle

ZIELGRUPPE

Kodierfachkräfte, Mitarbeiter/-innen des Medizincontrollings, Krankenhausleitung und Abrechnungsmitarbeiter/-innen

• – Einordnung und Rechtsrahmen:
  • § 115g SGB V, Bestimmung nach § 6c KHG, Zeitachse der Reform, Stand der Länderumsetzung
• Leistungsrahmen:
  • Aufnahmefilter und Ausschlusskriterien, Mindestleistungen, Qualitätsanforderungen, MD-Prüfung vor der Leistungsaufnahme
• Vergütung 2027–2029 im Detail:
  • Strukturpauschale, Sachkostenpauschale, fallbezogener Zahlbetrag mit Spitzausgleich, Mindestfallzahl, Kurzlieger- und 30-Tage-Regeln, Zuschläge, Formulare A1 bis P1
• Wirtschaftlichkeit und Standortentscheidung:
  • durchgerechnetes Beispiel, Eignungsprüfung des Fallspektrums, Transformationsfonds,
    Zeitpfade bis zum Start
• Offene Punkte und Handlungsempfehlungen:
  • Landesverfahren, § 301-Umsetzung, Gesetzesappell der Vertragsparteien,
  • Abrechnung von § 115b (AOP) und und § 115f (Hybrid-DRG) Leistungen