G-DRG-Update für das Jahr 2025: Alle Neuigkeiten und Änderungen
AOP-Katalog 2025, Umsetzung der „Hybrid-DRGs“ sowie weitere aktuelle Aspekte der Krankenhausabrechnung
Das Jahr 2024 hatte zahlreiche Änderungen und Neuigkeiten gebracht, deren praktische Umsetzung mehr als holprig verlief und auch für 2025 sind viele neue gesetzliche Vorgaben zu erwarten.
Der Umgang mit dem AOP-Katalog, die Kontextfaktoren, MBEG – die fallindividuelle Begründung der stationären Indikation, die Einführung der tagesstationären Vergütung und deren organisatorische Umsetzung hat ebenso Probleme bereitet wie das verbindlich anzuwendende Erörterungsverfahren: Krankenhausmitarbeiter/-innen wurden in diesem Zusammenhang auch konfrontiert mit rechtlichen und inhaltlichen Fragen: Wie steht es um den Datenschutz? Wer darf wann über medizinische Inhalte diskutieren und entscheiden? Konsequenzen auf Prüfquoten- und Strafzahlungsberechnungen?
Es werden sich also durch Sicherstellungszuschläge (Beispiel Geburtshilfe und Pädiatrie) nicht nur die Bewertungsrelationen der DRGs ändern, sondern auch komplett neue Entgelte entstehen („Sektorenübergreifende Versorgung“) und lange bekannte Fallpauschalen wegfallen. Zudem ist zu erwarten, dass die AOP- und Hybrid-DRG-Kataloge sich auch auf die nicht-operativen Fachabteilungen ausdehnen werden.
Um diese neuen Kataloge für das ganze Krankenhaus und auch fachabteilungsspezifisch verstehen und interpretieren zu können, stellen wir die dazu gehörigen Abrechnungsregeln in diesem Kompakt-Seminar vor und führen Simulationen mit echten Krankenhausdaten durch.
Die neuen ICD-Diagnose-, OPS-Prozeduren- und DRG/ ZE-Kataloge müssen inhaltlich bekannt und verstanden werden, um diese korrekt abzurechnen und die Budgetverhandlungen entsprechend vorbereiten zu können. Ergänzend wird eine Überarbeitung der Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) sowie ein geändertes Abrechnungswerk (FPV) erwartet. Zudem wird der Bundesschlichtungsausschuss (BSA) auch 2023 getagt haben – dessen Entscheidungen werden praxisnah vermittelt.
Insbesondere Kodierfachkräfte und Medizin-Controller/-innen sind neben den jährlichen Update-Schulungen auf einen regelmäßigen fachlichen Erfahrungsaustausch angewiesen, um den zunehmenden Prüfungen der Kostenträger differenziert entgegentreten zu können.
So müssen z.B. aktuelle Sozialgerichtsurteile interpretiert und mögliche Konsequenzen zeitnah in die tägliche Praxis integriert werden.
Obwohl das DRG-System als lernendes System ausgelegt ist, sind auch nach vielen Jahren relevante Themenfelder (z.B. Sepsis/ Beatmung/ Weaning/ Fallzusammenführung/ Beurlaubung) immer noch nicht ausreichend geregelt und in erheblichem Umfang streitbehaftet.
ZIELGRUPPE
Diese Veranstaltung richtet sich vor allem an Klinische Kodierfachkräfte und alle anderen Mitarbeiter/-innen, die in ihrem Krankenhaus (ihrer Fachabteilung/ihrem Institut) für die korrekte Kodierung und DRG-Abrechnung bzw. -kontrolle verantwortlich sind. Einerseits werden die wesentlichen Änderungen zum Jahreswechsel übersichtlich und konzentriert vermittelt und andererseits erhalten die Teilnehmer/-innen wertvolle Tipps für den Kodier- und Abrechnungsalltag.
Mittwoch: 13. NOVEMBER 2024
09.00 – 16.00 Uhr
Inhalte des ersten Tages:
- Vormittag
- Dr. med. Heinz-Georg Kaysers Krankenhausbetriebswirt (VKD)
- aG-DRG-System 2025: Der neue Fallpauschalenkatalog: Was ist zu beachten?
- Überleitungskataloge 2024/2025: Änderung DRG-Einstufungen und Bewertungen
- Zusatzentgelte 2025: Vergleichslisten und Preisentwicklungen
- Wertigkeit der Nebendiagnosen: „CCL-Bewertung“
- ICD-10-GM 2025 Neuerungen aus Vorschlagsverfahren/ Anwendung
- OPS-Katalog 2025 Inhaltliche Anpassungen/Klarstellung
- Deutsche Kodierrichtlinien 2025 Bundesschlichtung (BSA) 2025 Kodier- und Abrechnungsfragen
- Nachmittag
- Dr. med. Klaus-Peter Thiele, Ärztlicher Leiter MD Nordrhein
- Erfahrungen des MD Nordrhein aus dem Jahr 2024: Prüfung der Primären Fehlbelegung/ Anwendung der PrüfvV
- Elektronische Vorgangsübermittlungs-Vereinbarung: Wie klappt es mit der Datenübermittlung und info-Weitergabe?
- Strukturprüfung der OPS-Komplexkodes: Praktische Erfahrungen,Tipps und Neuigkeiten
- Aktuelle Entwicklungen im Winter 2024/2025: Welche Herausforderungen für den MD stehen an?
Donnerstag: 14. NOVEMBER 2024
09.00 – 16.00 Uhr
Inhalte des zweiten Tages:
- Vormittag
- Dr. med. Heinz-Georg Kaysers, Krankenhausbetriebswirt (VKD)
- Der aktuelle AOP-Katalog: Neue Operationen, Eingriffe und Behandlungen
- Tagesstationäre Versorgung nach §115e SGB V: Praktische Umsetzung, Fragen und Auswirkungen
- Sektorenübergreifende Vergütung §115f SGB V: Hybrid-DRGs: Inhalte, Abrechnung und Konsequenzen
- Bekanntes und Neues zur Krankenhaus-Reform Praktische Bedeutung für das Medizincontrolling und die Abrechnung
- Nachmittag
- Herr Friedrich W. Mohr, Fachanwalt für Medizinrecht
- Aktuelle PrüfvV: Ausblick auf relevante Änderungen und Neuigkeiten
- Aktuelle Sozialgerichtsurteile aus dem Jahr 2024: Urteile und Konsequenzen für den Krankenhausalltag
- Endgültige Schlussrechnung: Bedeutung und Auswirkungen – Sind Ausnahmen zulässig?
- MBEG und das verpflichtende Erörterungsverfahren: Der Datenschutz und verpflichtende Mitwirkungsobliegenheit: Erfahrungen und rechtliche Aspekte
- Aktuelle Entwicklungen im Winter 2024/2025: Welche Herausforderungen für Kliniken stehen an?
Moderation:
Dr. med. Heinz-Georg Kaysers
Dr. Jürgen Freitag
Schulungszeit
1. Tag (Mittwoch): 09.00 – 16.00 Uhr
ab 19.00 Uhr Abendveranstaltung
2. Tag (Donnerstag): 09.00 – 16.00 Uhr
Teilnahmegebühr Präsenzseminar
Ort: Konzert- und Bühnenhaus der Stadt Kevelaer
Kevelaer: 680,00 Euro
pro Person zzgl. 19% Umsatzsteuer
Inkl. Mittagessen, Pausengetränken sowie alle Seminarunterlagen in Druck- und Dateiformaten.
Anfahrtsskizzen, Parkmöglichkeiten und Hotellisten erhalten Sie nach Ihrer Anmeldung
Teilnahmegebühr online per Livestream
Livestream: 680,00 Euro
pro Person zzgl. 19% UmsatzsteuerInkl.
Seminarunterlagen in Druck- und Dateiformaten. Diese erhalten Sie eine Woche vor der Veranstaltung. Bitte geben Sie bei Anmeldung Ihre E-Mail-Adresse an.
Bitte beachten Sie, dass wir eine Teilnahmebescheinigung nur in Verbindung mit einer personengebundenen Anmeldung ausstellen.
Kursumfang
14 Unterrichtsstunden à 45 Minuten (2 Veranstaltungstage).
Livestream
Das Seminar stellen wir parallel im Livestream zur Verfügung. Teilnehmer-innen am Livestream können während der Veranstaltung Fragen per E-Mail stellen, die dann in den Diskussionsrunden beantwortet werden.
Für den Livestream benötigen Sie einen Computer/ Laptop/ Tablet mit Lautsprecher und stabilem Zugang zum Internet.
Bezüglich weiterer technischer oder zeitlicher Fragen zur Teilnahme am Livestream steht Ihnen unser Team selbstverständlich im Vorfeld gerne zur Verfügung!
Technische Voraussetzungen
Bitte stellen Sie vorab sicher, dass Ihr Internet-Browser auf dem aktuellsten Stand ist. Sollten Sie von Ihrem Arbeitsplatz aus teilnehmen, klären Sie bitte rechtzeitig die Zugriffsberechtigungen mit Ihrer IT-Abteilung.
Weitere Informationen erhalten Sie nach Ihrer Anmeldung.
Hybrid-Veranstaltung
Präsenzseminar im Konzert- und Bühnenhaus Kevelaer und
im Livestream
Unsere erfahrenen Dozenten
- Dr. med. Heinz-Georg Kaysers, Krankenhausbetriebswirt (VKD), Medizinische Informatik, Geschäftsführer Kaysers Consilium GmbH
- Herr Friedrich W. Mohr, Fachanwalt für Medizinrecht, Mainz, www.medizinrecht-ra-mohr.de
- Dr. med. Klaus-Peter Thiele, Ärztlicher Leiter des MD Nordrhein
- Dr. rer. nat. Jürgen Freitag, Geschäftsführer Kaysers Consilium GmbH
Anfahrt Konzert- und Bühnenhaus der Stadt Kevelaer, Bury St. Edmunds-Straße 5, 47623 Kevelaer
Durchschnittliche Bewertung
der TeilnehmerInnen dieses Kurses:
Präsenz Veranstaltung
Basis: 175 Bewertungen
Online Veranstaltung
Basis: 19 Bewertungen